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정신사회적 치료

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작성일 22-12-09 15:18

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(2) 지지적 정신치료 supportive psychotherapy






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이는 정신analysis(분석) 적 개념에 의거하기는 하되 불안, 죄의식, 수치, 좌절, 외부...


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(2) 지지적 정신치료 supportive psychotherapy
이는 정신분석적 concept(개념)에 의거하기는 하되 불안, 죄의식, 수치, 좌절, 외부의 압력 등에 대해 환자의 손상된 방어기제와 통합능력을 회복시키고 강화하는 것이 목적.
이는 통찰지향 정신치료에 대비하여 관계지향 정신치료relationship-priented psychotherapy라고도 함. 그 이유는 이 치료기법에서 권위자의 지지가 효율를 나타내기 때문. 이로써 환자의 장애된 방어기제와 통합능력을 재생시키고 강화하도록 함. 즉, 치료자가 환자를 당분간 받아주고 의존을 허용하여 불안, 죄의식, 수치, 좌절, 외부압력 등으로 고통받는 약해진 환자의 자아를 지지해줌으로써 problem(문제점)을 처리해 나가도록 도와주는 것.

■ 표현형 정신치료와의 차이점
① 문제의 무의식적 내용을 밝히기보다 適應적 방어기제를 강화시키되 비適應적 방어기제는 억제
② 환자의 현재 방어기제나 성격에 비適應적 problem(문제점)이 있다 하더라도 현재 기능을 수행하는데 필요하다고 생각되면 이를 해석하는 것을 신중하게 자제
③ 단지 불안, 우울, 공포 등 원치 않는 증상을 일으키는 내적 갈등을 감소시키기 위해 부분적으로 신경증적 갈등을 밝힘.

기술적으로 강하고 긍정적인 치료자에게 의존하도록 만드는 것이 중요. 그렇다하더라도 치료자는 환자를 역동적으로 잘 이해하고 있어야 함.
따뜻하고 친절하며 강한 리더쉽, 의존욕구의 충족, 정당한 독립이 발달되도록 도와줌, 건전한 승화가 일어나도록 도움(예 : 취미생활), 휴식과 기분전환, 과도한 외부적 요인의 고통을 가능한 한 피하게 함. 필요하면 입원시킴, 증상완화를 위해서는 투약도 함, 현재 problem(문제점)에 대한 지도와 충고 등의 기법 사용. 특히 환자가 표현하지 않았던 감정을 표현하도록 돕는 것이 가장 중요. 이로써 긴장, 불안이 완화됨.
환자는 치료자-환자와의 관계를 통해 새로운 경험을 하고 감정문제를 改善(개선) 시킬 수 있음. 예> 너무 엄하고 폭력적인 부모 --> 친절하고 따뜻하고 …(생략(省略))
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